關於不孕症

◎不孕症常見的原因

《男性》

無精症、少精症、精子活力低下症、畸形精子症、膿精症等。約占不孕症原因的20%~40%。

《女性》

輸卵管阻塞、不通暢及功能障礙等。約占不孕症原因的百分之20%~40%，在女性不孕因素中居首位。

排卵障礙：

不排卵、排卵稀少或排卵功能障礙引起的不孕， 其常見程度僅次於輸卵管因素，是女性不孕中的重要原因，約占女性 不孕原因的10%~30%。

荷爾蒙分泌異常：

卵子的生成受到荷爾蒙控制，這些生殖荷爾蒙來自腦下垂體、卵巢及睪丸等器官，彼此之間透過複雜的連動關係互相影響，控制著女性卵巢排卵功能及其他生理變化，荷爾蒙分泌異常是常見的不孕症因素。

子宮頸及免疫因素：

由於子宮頸黏液過少、過稠，使排卵期子宮頸黏液條件不利於精子穿透進入子宮腔，是不孕症的一個重要原因，約占不孕症原因的5%~10%。另外，某些不孕夫婦，各項檢查均正常，但性交後試驗表明子宮頸黏液與精子不容，這種情況約占不孕原因的5%~10%。

子宮內膜異位症：

由於現代許多婦女延後婚齡、育齡，而子宮內避孕器、人工流產的廣泛應用，均使子宮內膜異位症發生率增加；子宮內膜異位症中，重度者常有骨盆腔解剖的改變，形成骨盆腔黏連，輸卵管、卵巢黏連牽扯，影響輸卵管拾卵及輸卵功能，卵巢巧克力囊腫則會影響排卵，約占不孕症的原因10%~20% 。

其它原因：

生殖道畸形或功能異常，逆行射精，子宮內避孕器未取出，重度子宮頸糜爛皆會造成懷孕，體積較小的子宮肌瘤可阻塞輸卵管而造成不孕....，還可能發現各種罕見原因影響其生育的病例。

《綜合因素》

一對夫婦無法順利懷孕時，常可發現多項原因引起不孕。可能既有男方的少精症、精子活力低下症，又有女方排卵障礙及輸卵管不通暢。其中可能有一項或二項明顯缺陷，因而造成不孕。也可能有其他綜合性因素的存在，使不孕症難以醫治，重視綜合治療是解決不孕症的治療原則。